高烧40℃、呕吐不止、血压持续下降……一场与死神的赛跑在海口市西秀镇悄然展开。幸运的是，紧密型医疗集团构建的“联合病房+绿色通道+多学科救治”体系，为这位危重患者赢得了生机。

村卫生室首诊

日前，一名持续多日高热不退、精神萎靡的村民被家属紧急送至西秀镇卫生院。患者体温高达40℃，伴有心动过速、恶心呕吐，病因不明。西秀镇卫生院联合病房负责人王鑫副主任医师团队迅速采集病史、细致查体，并在现有条件下尽最大努力完善检查化验。48小时内，团队完成病情初次评估，结果令人警觉：急性肝功能损害、急性肾功能损害、凝血功能异常、血小板减少导致皮肤淤青——多项指标指向疑难危重感染，病情进展迅速，死亡风险极高，必须立即上转。

“绿色通道”无缝衔接

就在转院准备期间，患者病情急转直下，出现补液扩容难以纠正的低血压休克。王鑫立即联合西秀镇卫生院业务副院长林家诗、副主任医师曾彦组成抢救小组，争分夺秒控制高热、维持血流动力学稳定，为转运争取到宝贵窗口期。病房随即联系德州扑克在线网 转诊中心，通过紧密型医疗集团绿色通道，患者被平稳、快速地转运至医院重症医学科。

重症医学科精准施治

进入德州扑克在线网 重症医学科后，患者仍命悬一线——病因未明，多器官功能持续恶化，预后极差。科主任李景辉主任医师团队迅速响应，启动多学科联合会诊，针对性加强抗感染治疗，并采用病原微生物核酸高通量测序技术，精准锁定病因。重症医学科团队随即调整治疗方案，强化综合支持治疗并精准使用敏感抗生素，患者病情逐步好转，终于转危为安。血小板计数恢复正常，各项脏器功能指标回归正常，患者顺利出院。

医防融合闭环

患者的康复并非终点。出院后，紧密型医疗集团随即启动医防融合后续管理流程。王鑫与家庭医生姜小妮，联合西秀卫生院防疫科及村卫生室卫生员，深入患者所在村庄开展随访及健康宣教。医防融合小组实地勘察村庄地理环境及患者家居环境，系统讲解疾病发生发展过程及居家预防要点，并由公共卫生工作人员现场示范家庭清洁消毒规范。至此，紧密型医疗集团构建的“诊疗—随访—健康宣教—筛查”全链条管理模式得以完整闭环，真正把优质医疗资源从大医院“送”到村民家门口。

基层帮扶不止治病

“以前村民觉得我们是‘大医院来的’，有点生分。现在阿婆阿公会主动用方言跟我们打招呼了。”王鑫说，“这次随访，患者家属拉着我说‘没想到医生还能主动随访到家’。老百姓不再扛病、不再怕看病，这种信任比什么都重要。”

从村口的卫生院到上级医院的重症医学科，从命悬一线到康复出院这条由紧密型医疗集团铺就的生命通道正以实实在在的成效守护着辖区百姓的健康与安宁

重症医学科简介

中南大学湘雅医学院附属海口医院重症医学科于2010年4月正式独立建科。经过多年发展，目前科室开放床位23张，拥有医生19名、护士40余名，其中主任医师、教授3名，硕士生导师1名，副主任医师7名。科室是海南省I级临床重点专科、中南大学重症医学专业硕士生培养点、国家级重症医学住院医师规范化培训基地，同时也是中国重症超声研究组成员单位。

科室配备完善的诊疗设备，包括ECMO、PICCO、CRRT机、床边DR机、纤维支气管硬镜与软镜、脑电双频谱指数监护仪（BIS）、振幅整合脑电图、中央监护系统、各类型呼吸机（含可行MRI的呼吸机）、多功能自动翻身床、功能性血流动力学监测仪、床边超声机、TCI靶控输注系统、控温系统、血气分析仪、PCT及BNP检测仪等，能够快速完成床旁生命监测与支持治疗。除常规诊疗技术外，科室可独立开展CRRT、ECMO、重症超声、振幅整合脑电图等高精尖技术。科室每年发表包括SCI论文在内的多篇学术论文，承担多项海南省重点科研项目及自然科学基金项目，并曾获海口市科学技术进步一等奖1项，始终以“仁慈有爱、大医精诚”为信念，为患者提供优质医疗服务。